自閉症、高功能自閉症與亞斯伯格
自閉症是因腦部功能異常而引致的一種發展障礙,徵狀通常在幼三歲前出現。自閉症常伴隨有智障、癲癇、過度活躍、退縮及鬧情緒等問題。患有自閉症的學生在日常生活中有三大障礙:人際關係障礙、語言表達障礙及行為障礙。自閉症出現在第一胎男嬰的機會比較高,大約是萬分之三至萬分之五,而男性的出現率又較女性高出三至四倍。常見的自閉症又可分
為三種:
【基本一般型】
在三歲以前會表現出異常、有缺陷的發展。『社交』性的互動方面存有一定的障礙;『溝通』方面也存有障礙,即使語言技巧不錯,但仍缺乏社交性使用、缺乏象徵性、假扮性的社會遊戲;以及『侷限、重覆、一成不變』的行為模式、興趣及活動。
【高功能自閉症(HFA)】
除了一般自閉症可見到的特徵外,HFA的兒童對於某些事情大多有特殊的興趣或特殊的天賦,屬於非思考性的能力;自發性語言非常少,不會流暢的表達;肢體的大肌肉動作沒有問題。特質上有社會關係的發展上有嚴重的障礙;口語及非口語的溝通障礙;有儀式性或強迫性的行為;容易感到焦慮、思想固執。有很多學校的鑑定系統忽略掉高功能自閉症者的孩子,或將其誤導為「學習障礙」或「情緒困擾」。
【亞斯伯格症(AS)】
亞斯柏格症兒童有很多特徵和自閉症兒童雷同,唯一不同的是,亞斯柏格症兒童並沒有明顯的語言發展遲緩的現象。如果沒有明顯的語言發展遲緩現象,又符合其他類似自閉症的各種社會互動性或特殊行為模式特徵的,則可以歸類為亞斯柏格症。也有學者以比較寬鬆的方式來界定:自閉症兒童如果到了五歲有發展出一定的語言表達能力,也將其歸類為亞斯柏格症。
亞斯伯格與高功能自閉症極為相似,卻又不盡相同。目前認為亞斯伯格與高功能自閉症患者有下列幾項差異:
1)亞斯伯格病童的語文IQ及整體IQ(full-scale IQ)較高功能自閉症病童高
2)亞斯伯格病童中較常見亞斯伯格疾病的家族史
3)亞斯伯格病童動作較笨拙
直至目前為止,並沒有藥物可以根治自閉症。由於自閉症學生的個別差異極大,加上致病的原因不明確,因此暫時尚未能發展出一套完全有效的治療方法。然而,藉著行為治療、認知教學、感覺統合訓練、語言溝通訓練等,可以減輕自閉症帶來的影響。此外,透過藥物治療,亦可減輕自閉症學生某些問題行為,如情緒不穩定、精神不集中、過分活躍等。音樂治療、藝術治療、遊戲治療等方式,也有助學生紓緩自閉症帶來的障礙。
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